Revisado y Validado por: Dr. Juan Carlos Magaña Aguilar
Institución: Comisión de Ética, Secretaría de Salud del Estado de Michoacán de Ocampo (SSM)
Fecha: 25 de enero de 2026
INTRODUCCION
El sarampión es una enfermedad viral aguda, causada por un virus de la familia Paramyxoviridae (género Morbillivirus).
A pesar de la existencia de una vacuna segura y eficaz, sigue siendo una de las principales causas de muerte en niños pequeños a nivel mundial, especialmente en regiones con brechas en la cobertura de inmunización.
En el contexto del estado de Michoacán, la vigilancia epidemiológica es prioritaria para prevenir brotes mediante la identificación oportuna de casos.
CUADRO CLINICO
El periodo de incubación oscila entre 7 y 14 días.
La progresión de la enfermedad se divide en fases críticas:
- Fase Prodrómica: Caracterizada por fiebre elevada (>40 °C), tos persistente, coriza (rinitis aguda) y conjuntivitis.
- Signo Patognomónico: Las manchas de Koplik (pequeñas lesiones blancas con centro azul-blanco en la mucosa bucal) aparecen entre 2 y 3 días después de los primeros síntomas.
- Fase Exantemática: Un sarpullido maculopapular eritematoso que inicia en la línea del cabello y región retroauricular, extendiéndose de forma cefalocaudal hacia el tronco y extremidades.
TRANSMISION
El virus posee un (ritmo reproductivo básico) extremadamente alto, situándose entre 12 y 18; esto implica que una persona infectada puede contagiar, en promedio, a 15 personas no inmunes.
- Mecanismo: Diseminación aérea mediante gotitas de Pflügge o aerosoles que permanecen suspendidos en el aire hasta por dos horas.
- Periodo de Transmisibilidad: Desde 4 días antes hasta 4 días después de la aparición del exantema.
COMPLICACIONES
Las complicaciones ocurren en aproximadamente el 30% de los casos, siendo más severas en niños con desnutrición (especialmente deficiencia de vitamina A) y adultos inmunocomprometidos.
- Respiratorias: Neumonía (principal causa de letalidad).
- Neurológicas: Encefalitis aguda y, a largo plazo, panencefalitis esclerosante subaguda (PEES).
- Otras: Ceguera (queratitis), diarrea grave que conduce a deshidratación y otitis media.
- Gestación: Asociación con parto pretérmino y bajo peso al nacer.
PREVENCION
La vacunación con la Triple Viral (SRP: Sarampión, Rubéola y Parotiditis) es la intervención más costo-efectiva. Según la Secretaría de Salud y la OPS, se requiere una cobertura del 95% con dos dosis para mantener la inmunidad de rebaño y prevenir la reintroducción del virus en el territorio estatal.
Referencias Bibliográficas
1.-Organización Mundial de la Salud. (2023). Sarampión: Datos y cifras. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/measles
2.-Organización Panamericana de la Salud. (2024). Guía de vigilancia epidemiológica de sarampión, rubéola y síndrome de rubéola congénita. https://www.paho.org
3.-Secretaría de Salud de México. (2024). Manual de procedimientos estandarizados para la vigilancia epidemiológica de las enfermedades prevenibles por vacunación. Dirección General de Epidemiología.
4.-UNICEF. (2023). La inmunización es fundamental para cada niño: El estado mundial de la infancia. https://www.unicef.org/mexico/informes/estado-mundial-de-la-infancia-2023
